Ginecomastia en Medellín

Ginecomastia es el nombre médico del aumento de volumen en el pecho de un hombre. Según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos (ASPS), puede aparecer a cualquier edad, en uno o en los dos lados, y puede estar formada por grasa de más, por tejido de la glándula o por ambos, a veces con piel sobrante. Puede venir de cambios hormonales, herencia, obesidad o el uso de ciertos medicamentos o drogas. La cirugía también se busca como reducción de pecho masculino, reducción mamaria en hombres o, entre quienes entrenan, “gyno”.

Depende de qué hay en tu pecho. Según la ASPS, cuando el volumen es sobre todo grasa, puede bastar la liposucción. Cuando hay tejido de la glándula o piel de más, se recomienda retirarlos por escisión, es decir, cortándolos, y esa misma técnica hace falta si hay que reducir la areola o reubicar el pezón. A veces se combinan las dos. Habitualmente se opera por incisiones pequeñas en el borde de la areola, y su forma varía en cada caso. Qué necesitas lo define tu cirujano cuando te examina.

No siempre la respuesta es operarse.

• Si el volumen es sobre todo grasa, la ASPS explica que bajar de peso puede resolverlo sin cirugía. Si lo necesitas, te acompañamos con el manejo médico del peso y la nutrición.
• Si es tejido de la glándula, ni la dieta estricta ni el ejercicio intenso lo reducen, según la ASPS.
• Si lo causa un medicamento, un suplemento o una sustancia, hay que suspenderlo antes de operarte. Un medicamento formulado no se cambia sin hablar con tu médico.

En la valoración te decimos qué tiene sentido para ti.

Según la ASPS, el buen candidato está sano, tiene un peso relativamente normal, no fuma, no consume drogas y tiene expectativas realistas. Por eso conviene esperar o mirar otra opción si:

• Tu pecho todavía está cambiando. En adolescentes la cirugía puede ayudar, pero si el desarrollo sigue puede hacer falta otro procedimiento.
• Fumas o consumes drogas: tendrías que dejarlo antes de operarte.
• Tienes una enfermedad grave o una condición que afecte la cicatrización.
• La causa se puede corregir con otro tratamiento médico.

Toda cirugía tiene riesgos, y esta también. La ASPS menciona, entre otros:

• Riesgos de la anestesia.
• Sangrado (hematoma), acumulación de líquido (seroma) o infección.
• Asimetría o irregularidades en la forma del pecho.
• Cambios en la sensibilidad del pezón o del pecho, temporales o permanentes.
• Daño a estructuras más profundas, como nervios, vasos, músculos o pulmones, temporal o permanente.
• Coágulos, trombosis venosa profunda y complicaciones del corazón o los pulmones.
• Mala cicatrización o cicatrices desfavorables.
• Dolor persistente.
• Posibilidad de necesitar una cirugía de revisión.

Antes de decidir te los explicamos uno a uno y firmas un consentimiento informado.

Antes de la cirugía, en general:

• Te haces los exámenes previos.
• Dejas de fumar.
• Revisas con tu especialista todo lo que tomas: según la ASPS, la aspirina, los antiinflamatorios y los suplementos herbales pueden aumentar el sangrado. Te decimos qué suspender.
• Cuentas con un adulto que te lleve y se quede contigo la primera noche.

Después usas el chaleco de compresión, que ayuda a reducir la inflamación, y a veces un drenaje delgado temporal. Recibes indicaciones para cuidar la herida y el drenaje, y vienes a tus controles. Si sientes falta de aire, dolor en el pecho o latidos irregulares, busca atención médica de inmediato.